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Desafíos del enfoque ONE HEALTH a nivel regulatorio

La estrategia ONE HEALTH exige un esfuerzo grande de colaboración INTERNACIONAL para coordinar las estrategias globales dirigidas a combatir estos desafíos sanitarios a los que la se enfrenta la humanidad. Para la implementación del Plan de Acción Conjunto Una Salud se necesita un marco para integrar sistemas y capacidades para prevenir, predecir, detectar y responder mejor colectivamente las amenazas a la salud.

Una de las claves del éxito para aplicar el enfoque One health es unir a científicos que impulsan la innovación y el progreso científico con reguladores, por ello el pasado 7 de noviembre socios de APRI participaron en una mesa en el Congreso INNOVA HEALTH celebrado en el  Hospital Infanta Leonor gracias a la invitación de nuestro compañero Juan Francisco Iniesta.

En esta ocasión, la moderadora del Grupo de APRI Salud, Irene Tato se ocupó de moderar el coloquio que se centró en los desafíos regulatorios del enfoque ONE HEALTH y los ponentes invitados fueron Delia Saleno, presidenta de la Confederación Empresarial Veterinaria Española (CEVE), quien impulsó y lidera el Grupo de trabajo One Health en la CEOE y Jerson Martín Garita, responsable de I+D de producción vegetal ANOVE (Asociación Nacional de obtentores vegetales) quien explicó el objetivo de ANOVE de agrupar empresas y centros de investigación en el desarrollo y la explotación de nuevas variedades vegetales para ponerla a disposición de productores y consumidores.

Al ser una actividad muy tecnológica y fuertemente relacionado con la seguridad alimentaria, todo el sector de la producción de nuevas semillas está altamente regulado y como sabemos bien los socios de APRI; todos los sectores regulados desarrollan acciones de lobby, en esta ocasión quedó de manifiesto que el lobby es muy necesario si queremos abordar los retos de salud de manera integral considerando a la población humana y al planeta como una unidad y colaborar con la sostenibilidad del planeta.

En  este momento la regulación referente a la obtención de variedades mediante nuevas tecnologías genómicas, junto con la de reducción de uso de fitosanitarios a nivel europeo, son los dos planes de regulación que más de lleno están afectando al sector.

“Tenemos que poder conjugar la sostenibilidad económica, medioambiental y social de toda la cadena alimentaria, así como de la cadena de consumo relacionada con los cultivos de uso industrial”

Según la FAO en el mundo habrá 10.000 millones de personas en 2050, esto implica doblar la demanda de productos de origen animal para ese momento.  Vamos a necesitar disponer de animales sanos para atender ese nivel de demanda de carne, y han de criarse en sistemas sostenibles.

“Necesitamos normativas respetuosas con a protección del medio ambiente y  la acción climática sin que impacten negativamente en la economía y la productividad”

El cambio climático favorece el intercambio de microorganismos patógenos (virus y bacterias) entre humanos y animales, con los que compartimos cerca de 300 enfermedades, no existe ninguna razón para pensar que las infecciones emergentes o reemergentes disminuirán en el futuro, sino todo lo contrario, por lo que en la mesa se evidenció que urge trabajar en una gobernanza intersectorial, hemos de crear espacios de escucha y trabajo en común y aprovechar la nueva Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP) que debe ser aprobada en esta legislatura para corregir errores en su planteamiento inicial donde los veterinarios no estaban contemplados, cuando son los verdaderos conocedores de la sanidad animal, de hecho se recordó a los asistentes que el 60% de las enfermedades infecciosas conocidas tienen origen Zoonótico, por esta y otras muchas evidencias, varios organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), y la Organización Mundial de Sanidad Animal (WOAH), han puesto en marcha el Panel de expertos de alto nivel de One Health (OHHLEP) para que sean asesores del planteamiento unificador ONE HEALTH (OH) en todas las políticas.

Las bacterias causan más muertes que los accidentes de tráfico, “pero se habla poco de ellas” a pesar de que la ONU las señala como el principal problema de salud pública mundial.

“Las bacterias multirresistentes son ya una epidemia y se necesitan nuevas políticas para combatirlas. Urge  reducir el uso de antibióticos y antimicrobianos para evitar generar resistencia a lo largo de la cadena alimentaria desde los animales o nosotros mismos”

La actividad de APRI mostró a los sanitarios presente la relación entre el trabajo del sector obtentor vegetal y la salud humana.  Pueden proporcionar variedades que se adapten a nuevas condiciones ambientales (ej/ sequía) así como variedades resistentes a patógenos, (virus o bacterias) para evitar la pérdida de alimento por plagas. (Las plagas causan la pérdida del 40% de la producción global de alimentos), todo ello bajo una regulación fitosanitaria que está siendo revisada en Europa para poder agilizar los plazos de entrada al mercado. Algunas variaciones aportan alimentos de mayor calidad nutricional como más antioxidantes o determinadas vitaminas y no se precisan costosas inversiones haciendo estudios durante 12 años para demostrar su seguridad. “Sabemos interpretar y actuar sobre el genoma de las plantas y demás organismos y que no hacemos nada que no suceda en la naturaleza de forma aleatoria, por lo que son totalmente seguros” concluyó el representante de ANOVE, explicando que en el pasado, con la prohibición del uso de la tecnología para generar plantas transgénicas, Europa perdió con respecto a sus competidores del mundo, por un tema más ideológico que científico. 30 años después, se ha demostrando que no tienen ningún efecto en la salud de las personas o animales. No había motivo para la prohibición. .

“Ahora la Comisión Europea con la propuesta actual de reglamento sobre las Nuevas Tecnologías Genéticas (NGT) publicada el pasado mes de julio 2023, acepta más el criterio científico que demuestra que lo que podemos hacer es exactamente igual a lo que hacemos con 12 años de investigación y mejora tradicional, solo que podemos hacerlo en la cuarta parte del tiempo”.

En la conclusión, la moderadora recordó que “Si queremos construir un espacio europeo One Health debemos incorporar más aún la visión de la sanidad vegetal. La salud humana y la animal son Interdependientes y ambas están íntimamente relacionadas con la salud del medio ambiente”.

La eterna discusión sobre la medición de resultados de las estrategias de public affairs. En esta era de cambios inmediatos y crisis permanentes que hacen evolucionar las sociedades de forma vertiginosa, las organizaciones se enfrentan continuamente a resolver problemas muy complejos.

Llevamos años discutiendo entre los profesionales que nos dedicamos a ejercer la profesión de lobista sobre cómo podemos medir el impacto de nuestro trabajo. Y tengo que reconocer que todavía queda mucho de show off, de demostrar hacia fuera que hacemos algo, y eso hace que a veces no prestemos la suficiente atención a explicar cuáles son los cambios reales que hemos logrado. 

Es de suma importancia que seamos transparentes a la hora de presentar los resultados. Una buena estrategia requiere tener una objetivos claros, concisos y concretos que se pueden medir eficazmente a través de outputs precisos. Es fundamental saber medir bien los resultados de las estrategias que llevamos de forma clara y transparente.

A veces esa métrica de rendición de resultados se plantea desde la parte más cuantitativa, por ejemplo, cuántas reuniones con representantes del poder legislativo hemos logramos mantener, y no desde la parte cualitativa e qué acciones han llevado a cabo los representantes legislativos desde que mantuvimos un encuentro con ellos. 

En mi opinión considero que es necesario que pongamos el foco en lo cualitativo y no en lo cuantitativo, porque podemos lograr más con menos. No es el número de reuniones o conversaciones que tengamos, es lo que consigamos de las reuniones que tengamos. 

Para acertar en la parte cualitativa, hay que tener una estrategia muy clara, por ejemplo, hay que saber porque vas a ver a una persona, qué mensaje vas a compartir y qué acción vas a plantear.

Y esa acción no es un favor, es algo realista y viable que se pueda llevar a cabo y sea en beneficio del interés general. Los profesionales de Public Affairs no nos dedicamos a pedir favores, nos dedicamos a proponer ideas que ayuden a mejorar el marco normativo o regulatorio aplicando nuestro conocimiento y experiencia.

Medir los resultados de una forma clara y transparente nos va a permitir corregir la estrategia en el caso que sea necesario, bien porque no esté funcionando o porque te encuentres desafíos inesperados.

Además, para hacer bien nuestro trabajo es importante tener recursos, y para obtener esos recursos como tiempo, presupuesto o poder de decisión, la medición del impacto de nuestros resultados es vital. Midiendo los resultados seremos capaces de calcular el valor de retorno de la inversión, y saber si el esfuerzo realizado merece la pena para el fin de la organización para la que trabajamos.

En definitiva, midiendo los resultados haremos que nuestro trabajo aporte más valor a las organizaciones y también ayudaremos en ese camino a la profesionalización de nuestro trabajo tan necesaria en España.

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